Translation and cross-cultural adaptation of the anchor points of the Cornell Assessment of Pediatric Delirium scale into Portuguese / Tradução e adaptação transcultural dos pontos âncoras da escala Cornell Assessment of Pediatric Delirium para língua portuguesa

ABSTRACT Objective: To translate and cross-culturally adapt the Cornell Assessment of Pediatric Delirium anchor points from English to Brazilian Portuguese. Methods: For the translation and cross-cultural adaptation of the anchor points, all steps recommended internationally were followed after authorization for use by the lead author. The stages were as follows: translation of the original version into Portuguese by two bilingual translators who were native speakers of the target language, synthesis of the versions, reverse translation by two translators who were native speakers of the source language, review and synthesis of the back-translation, review by a committee of experts and preparation of the final version. Results: The translation and cross-cultural adaptation of the anchor points was conducted in accordance with recommendations. The linguistic and semantic issues that arose were discussed by a committee of judges, with 91.8% agreement, as determined using a Likert scale, after changes by consensus. After reanalysis by the authors, there were no changes, resulting in the final version, which was easy to understand and administer. Conclusion: The translation and cross-cultural adaptation of the anchor points of the Cornell Assessment of Pediatric Delirium scale into Portuguese spoken in Brazil were successful, maintaining the linguistic and semantic properties of the original instrument. The table of anchor points is easy to understand and will be helpful during the assessment of children younger than 24 months using the Cornell Assessment of Pediatric Delirium scale.

RESUMO Objetivo: Traduzir e realizar a adaptação transcultural dos pontos âncoras da escala Cornell Assessment of Pediatric Delirium do inglês para a língua portuguesa do Brasil. Métodos: O processo de tradução e adaptação transcultural dos pontos âncoras seguiu todas as etapas recomendadas internacionalmente após a autorização de uso pela autora principal. As etapas foram: tradução da versão original para língua portuguesa por dois tradutores bilíngues nativos do idioma-alvo; síntese das versões; tradução reversa por dois tradutores nativos do idioma de origem; revisão e síntese da retradução; revisão por um comitê de juízes formado por especialistas e elaboração da versão final. Resultados: O processo de tradução e adaptação transcultural dos pontos âncoras seguiu as recomendações. As questões linguísticas e semânticas que surgiram foram discutidas pelo comitê de juízes, no qual se observou concordância de 91,8% pela escala de Likert com pequenas alterações de forma consensual. Após reanálise dos autores, não houve alterações, resultando na versão final, de fácil compreensão e administração. Conclusão: A tradução e a adaptação transcultural dos pontos âncoras da escala de Cornell Assessment of Pediatric Delirium para a língua portuguesa falada no Brasil foram bem-sucedidas com manutenção das propriedades linguísticas e semânticas do instrumento original. A tabela dos pontos âncoras mostrou ser de fácil compreensão e auxílio durante a avaliação das crianças abaixo de 24 meses por meio da escala de Cornell Assessment of Pediatric Delirium.

Impact of Early Childhood Caries and Parental Oral Health Literacy on the Use of Oral Health Care Services by Children. Caries, Health Literacy and Health Care / Impacto de la Caries de la Primera Infancia y la Alfabetización en Salud Bucal de los Padres en el Uso de los Servicios de Atención de la Salud Oral por Parte de los Niños Caries, Alfabetización en Salud y Cuidado de la Salud

The objective of this study was to verify the impact of early childhood caries (ECC) and parental oral health literacy (OHL) on the use of oral health care services by preschool children. A population-based study was conducted with 449 dyads of preschool children aged 4-6 years and their parents/caregivers in the city of Ribeirão das Neves, Brazil. Two examiners performed the diagnosis of ECC using the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS- Epi). The Brazilian version of the Hong Kong Oral Health Literacy Assessment Task for Pediatric Dentistry was administered to measure parents' OHL. Parents/caregivers answered the question "When was your child's last visit to the dentist?" to measure the use of oral health care services by the preschool children. The multiple logistic regression (p<0.05) revealed that children with presence of cavitated caries lesions were 1.82-fold more likely to use oral health care services (OR=1.82; 95%CI: 1.23-2.70) compared to those with absence of cavitated caries lesions. Children whose parents/caregivers had lower OHL were 34 % less likely to use oral health care services compared to those whose parents had higher OHL (OR=0.66; 95%CI: 0.45-0.99). Preschool children Dental services are used more by preschool children with presence of cavitated caries lesions and whose parents/caregivers have higher scores of OHL.

El objetivo de este estudio fue verificar el impacto de la caries de la primera infancia (CPI) y la alfabetización en salud oral de los padres (ASB) en el uso de los servicios de salud oral por parte de los niños en edad preescolar. Se realizó un estudio de base poblacional con 449 díadas de preescolares de 4 a 6 años y sus padres/cuidadores en la ciudad de Ribeirão das Neves, Brasil. Dos examinadores realizaron el diagnóstico de CPI utilizando el Sistema Internacional de Evaluación y Detección de Caries (ICDAS-Epi). Se administró la versión brasileña de Hong Kong Oral Health Literacy Assessment Task for Pediatric Dentistry para medir la ASB de los padres. Los padres/cuidadores respondieron la pregunta "¿Cuándo fue la última visita de su hijo al dentista?" medir la utilización de los servicios de salud oral por parte de los preescolares. La regresión logística múltiple (p<0,05) reveló que los niños con presencia de lesiones de caries cavitadas tenían 1,82 veces más probabilidades de utilizar los servicios de salud oral (OR=1,82; IC95%: 1,23-2,70) en comparación con aquellos con ausencia de lesiones de caries cavitadas. Los niños cuyos padres/cuidadores tenían un ASB más bajo tenían un 34 % menos de probabilidades de utilizar los servicios de atención de la salud bucodental en comparación con aquellos cuyos padres tenían un ASB más alto (OR = 0,66; IC del 95%: 0,45-0,99). Los servicios dentales para niños en edad preescolar son utilizados con mayor frecuencia por niños preescolares con presencia de lesiones cariosas cavitadas y cuyos padres/cuidadores tienen puntuaciones más altas de ASB.

Parental body mass index and maternal gestational weight gain associations with offspring body composition in young women from the Nutritionists' Health Study

ABSTRACT Objective: Intrauterine environment can induce fetal metabolic programming that predisposes to adiposity-related chronic diseases in its lifespan. We examined the associations of parental nutritional status and gestational weight gain with offspring body composition in early adulthood. Materials and methods: This is cross-sectional analysis of female participants of the NutriHS who were submitted to questionnaires, clinical examinations and body composition assessed by DXA. Association of pre-conception parental BMI and maternal gestational weight gain (exposures) with body composition measurements (outcomes) were analyzed using multiple linear models adjusted for Directed Acyclic Graphs-based covariables (maternal and paternal educational level, maternal age, and tobacco, alcohol and/or drugs use). The sample included 124 women (median 28 (24-31) years) with a mean BMI of 25.4 ± 4.7 kg/m2. Results: No association between previous paternal BMI and offspring's body composition was detected. In the fully adjusted linear regression model, maternal BMI was associated with offspring's total lean mass (β = 0.66, p = 0.001), appendicular skeletal muscle mass index (ASMI) (β = 0.11, p = 0.003) and fat mass index (FMI) (β = 0.03, p = 0.039). Gestational weight gain was associated with increased offspring's BMI (OR 1.12 [95% CI 1.02-1.20], p = 0.01). The linear regression model adjusted for maternal age and maternal and paternal education levels showed associations of gestational weight gain with offspring's ASMI (β = 0.42, p = 0.046), FMI (β = 0.22, p = 0.005) and android-to-gynoid fat ratio (β = 0.09, p = 0.035). Conclusion: Our findings suggest that preconception maternal BMI could influence lean mass and general adiposity of young adult female offspring and that gestational weight gain could be useful for predicting centrally distributed adiposity.

O comer e as práticas alimentares de profissionais da educação superior na primeira onda da pandemia pela Covid-19: rearranjos e ressignificados / Eating and eating practices of higher education professionals during the first wave of the Covid-19 pandemic: rearrangements and new meanings

Introdução: O período pandêmico provocou inúmeras alterações, sendo a alimentação um dos contextos afetados. Objetivo: Compreender os novos arranjos e significados das práticas alimentares vivenciados durante a primeira onda da pandemia pela Covid-19 por profissionais da educação superior. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa e de caráter exploratório. Foram entrevistados, individualmente e de forma remota, dez profissionais do setor da educação superior de duas universidades federais do interior de Minas Gerais. As entrevistas foram analisadas por meio da Análise Temática de Bardin em conjunto com a Análise de Similitude via IRAMUTEQ. Resultados: As entrevistas permitiram a identificação de três eixos temáticos: (1) "Manejos da comida e do corpo: prazer, culpa e medo do ganho de peso", explorando os embates que se intensificaram no que tange ao corpo e às escolhas alimentares; (2) "Re-arranjos sociais, comensalidade e práticas alimentares"; e (3) "O exercício do cozinhar no confinamento: polissemias, temporalidades e gênero", discorrendo sobre o dinamismo da alimentação ao vivenciar alterações na composição domiciliar, rotina e obrigações de trabalho. Discussão: Foi possível identificar relações entre o distanciamento social, o confinamento domiciliar e as práticas alimentares individuais e coletivas. Em razão dos diferentes rearranjos sociais, estruturados pelos participantes para lidar com as restrições impostas pela pandemia, comportamentos dicotômicos emergiram, refletindo conflitos frente aos ajustes nas práticas alimentares. A relação nutriente-alimento (nutricionismo) esteve muito presente nas narrativas, influenciando pensamentos e comportamentos sobre o corpo e o bem-estar. Conclusão: Conclui-se que o contexto pandêmico gerou alterações em relação aos arranjos, representações e significados do comer e da alimentação.

Introduction: The pandemic period brought about numerous changes, with food being one of the affected elements. Objective: To understand the new arrangements and meanings of eating practices experienced during the first wave of the Covid-19 pandemic by higher education professionals. Methods: This research is qualitative and exploratory. Ten professionals from the higher education sector of two federal universities in the interior of Minas Gerais were interviewed individually and remotely. The interviews were analyzed using Bardin's Thematic Analysis in conjunction with Similitude Analysis via IRAMUTEQ. Results: The interviews allowed for the identification of three thematic axes: (1) "Management of food and the body: pleasure, guilt and fear of weight gain", exploring the conflicts that intensified in regards to the body and food choices; (2) "Social rearrangements, commensality and eating practices"; and (3) "The practice of cooking in confinement: polysemy, temporality and gender", discussing the dynamism of food when experiencing changes in household composition, routine and work obligations. Discussion: It was possible to identify relationships between social distancing, home confinement and individual and collective eating practices. Due to the different social rearrangements, structured by the participants to deal with the pandemic-imposed restrictions, dichotomous behaviors emerged, reflecting conflicts in the face of adjusted eating practices. The nutrient-food relationship (nutritionism) was very present in the narratives, influencing thoughts and behaviors about the body and well-being. Conclusion: It is concluded that the pandemic context generated changes regarding the arrangements, representations and meanings of eating and food.

Pênfigo vegetante: abordagem cirúrgica como tratamento complementar / Pemphigus vegetans: surgical approach as a complementary treatment

O pênfigo vegetante é considerado uma rara variante clínica do pênfigo vulgar e cursa com lesões recorrentes que podem evoluir para placas vegetantes extensas de difícil resolução. A cirurgia pode ser uma alternativa no tratamento complementar de lesões resistentes à terapêutica clássica. Há escassez de literatura que evidencie a técnica cirúrgica e os resultados pós-operatórios da abordagem do pênfigo vegetante, tornando relevante a comunicação deste caso. Apresentamos o caso de um paciente com pênfigo vegetante de Hallopeau, tratado com sucesso por meio da exérese tangencial seguida da cicatrização por segunda intenção de grandes projeções retroauriculares

Pemphigus vegetans is considered a rare clinical variant of pemphigus vulgaris and is associated with recurrent lesions that can evolve into extensive vegetative plaques that are difficult to resolve. Surgery may be an alternative in the complementary treatment of lesions resistant to classical therapy. There is a shortage of literature that shows the surgical technique and the postoperative results of the approach to pemphigus vegetans, making the communication of this case relevant. We present the case of a patient with the Hallopeau type of pemphigus vegetans successfully treated with tangential exeresis followed by secondary intention healing of large retroauricular projections.

Natural history museums and zoological collections of São Paulo State / Museus de história natural e coleções zoológicas do Estado de São Paulo

Abstract Scientific collections constitute a valuable source for contributions to scientific research and the training of human resources in systematics, but also other areas of biological knowledge. In this contribution, we intend to discuss these advancements in collections and the role played by FAPESP in sponsoring them, as well as a general overview of the zoological collections in São Paulo state. We also aim to stress the importance of zoological collections and the need for continuous logistic and financial support from institutions and research agencies to maintain and develop these unique repositories of biodiversity. From 1980 to the present, FAPESP supported 118 research projects focused on several areas of zoology that are directly or indirectly associated with collections. There is a constant growth in the number of projects, and the financial support provided by FAPESP through the Biota Program was paramount for the advancement of our knowledge of biodiversity in Brazil. Parallel to the scientific advances, but not less important, this support allowed curators to increase the number of specimens, and to organize, maintain and digitize them in these valuable and irreplaceable collections. Regarding the lack of new taxonomists, it is essential that FAPESP and universities in São Paulo encourage the formation of new academics in zoological groups where specialists are rare. Considering the investment provided by FAPESP, it is quite important that the institutions that benefited from these resources took greater responsibility to safeguard these collections, and they should consider including resources on their budgets to obtain safety certificates, ensuring their permanence for many generations to come. Zoological collections are a heritage of humanity and are essential not only for the improvement of our knowledge of biodiversity but also with direct applications, among other services provided by these biological resources. It is important that research and teaching institutions in São Paulo that house specimens under their care start to value more this important patrimony and this heritage, as these collections represent the most valuable testimony of our impressive biodiversity, records of our past, and windows to our future, essential to our academic, scientific, cultural and social sovereignty.

Resumo As coleções científicas constituem uma fonte valiosa para contribuições à pesquisa científica e para a formação de recursos humanos em sistemática, mas também em outras áreas do conhecimento biológico. Nesta contribuição, pretendemos discutir esses avanços nas coleções e o papel desempenhado pela FAPESP no seu patrocínio, bem como um panorama geral das coleções zoológicas do estado de São Paulo. Também pretendemos enfatizar a importância das coleções zoológicas e a necessidade de apoio logístico e financeiro contínuo de instituições e agências de pesquisa para manter e desenvolver esses repositórios únicos de biodiversidade. Ao longo de 1980 até os dias atuais, a FAPESP apoiou 118 projetos de pesquisa focados em diversas áreas da zoologia, direta ou indiretamente associados a coleções. Há um crescimento constante no número de projetos, e o apoio financeiro da FAPESP por meio do Programa Biota foi fundamental para o avanço do nosso conhecimento sobre a biodiversidade no Brasil. Paralelamente aos avanços científicos, mas não menos importante, este apoio permitiu aos curadores aumentar o número de exemplares, e organizá-los, mantê-los e digitalizá-los nestas valiosas e insubstituíveis coleções. Em relação à falta de novos taxonomistas, é fundamental que a FAPESP e as universidades paulistas estimulem a formação de novos acadêmicos em grupos zoológicos onde os especialistas são raros. Considerando o investimento realizado pela FAPESP, é de suma importância que as instituições beneficiadas com esses recursos tenham maior responsabilidade na salvaguarda desses acervos, devendo considerar a inclusão de recursos em seus orçamentos para obtenção de certificados de segurança, garantindo sua permanência por muitas gerações. As coleções zoológicas são patrimônio da humanidade, e são essenciais não apenas para o aprimoramento do nosso conhecimento sobre a biodiversidade, mas também com aplicações diretas, entre outros serviços prestados por esses recursos biológicos. É importante que as instituições de pesquisa e ensino paulistas que abrigam exemplares sob seus cuidados passem a valorizar mais esse importante patrimônio e essa herança, pois essas coleções representam o testemunho mais valioso de nossa impressionante biodiversidade, registros do nosso passado e janelas para o nosso futuro, essenciais à nossa soberania acadêmica, científica, cultural e social.

The contribution of the BIOTA/FAPESP Program to the advancement of the knowledge on terrestrial invertebrates / A contribuição do Programa BIOTA/FAPESP para o avanço no conhecimento sobre os invertebrados terrestres

Abstract The variability of the organisms living in a given area constitute what is referred to as biodiversity, one of nature's fundamental properties, responsible for the balance and stability of ecosystems. The loss of biodiversity has been of great concern to scientists, especially because of the role played by human activities in this regard, able to lead to irreversible circumstances. The São Paulo Research Foundation (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo, FAPESP) plays a major role in supporting research efforts in the most diverse branches of science. In the late 1990´s, FAPESP launched a major program to promote research on biodiversity, named BIOTA/FAPESP. So far, this program has financed the conduction of 26 projects, involving research activities in most of Brazil, while focusing mainly the State of São Paulo. These projects have generated about 1140 publications in peer-reviewed journals of high standard, providing relevant information, including the original description of 1187 species and 76 genera, the complementary description of 350 species, as well as a number of inventory works, biological studies, etc. The program has also been instrumental in the establishment or adequacy of research facilities and training of new taxonomists. Most extensively studied groups of terrestrial invertebrates include Insecta of the orders Hymenoptera, Lepidoptera and Diptera, and Arachnida of the subclasses Araneae and Acari. Distinct projects have also contributed to the detection of organisms potentially useful as biological control agents and in the determination of maps of major interest for the establishment of public policies. In the future, priority groups for study should include the Annelida and the Nematoda, for the potential both have as beneficial organisms, or for the potential some Nematoda have as organisms harmful to plants and animals.

Resumo A variabilidade dos organismos em uma determinada área constitui o que se denomina biodiversidade, uma das propriedades fundamentais da natureza, responsável pelo equilíbrio e estabilidade dos ecossistemas. A perda da biodiversidade tem sido uma grande preocupação para os cientistas, principalmente pelo papel desempenhado pelas atividades humanas, com potencial para desencadear circunstâncias irreversíveis. A Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) desempenha um papel importante no apoio às pesquisas nos mais diversos ramos da ciência. No final da década de 1990, a FAPESP lançou um grande programa de fomento à pesquisa em biodiversidade, denominado BIOTA/FAPESP. Até o momento, este programa financiou a realização de 26 projetos, envolvendo atividades na maior parte do Brasil, embora tenham como foco principal o estado de São Paulo. Esses projetos geraram cerca de 1.140 publicações em periódicos de alto impacto, fornecendo informações relevantes que incluem a descrição original de 1.187 espécies e 76 gêneros e a descrição complementar de 350 espécies, além de diversos trabalhos de inventário, estudos biológicos etc. O programa também tem sido fundamental para o estabelecimento ou adequação de instalações de pesquisa científica e o treinamento de novos taxonomistas. Os grupos de invertebrados terrestres mais estudados incluem os Insecta das ordens Hymenoptera, Lepidoptera e Diptera, e os Arachnida das subclasses Araneae e Acari. Projetos distintos também têm contribuído para a detecção de organismos potencialmente úteis como agentes de controle biológico e na determinação de mapas de áreas preferenciais para o estabelecimento de políticas públicas. No futuro, os grupos prioritários de estudo devem incluir os Annelida e os Nematoda, pelo potencial que ambos têm como organismos benéficos, ou pelo potencial que alguns Nematoda têm como organismos prejudiciais a plantas e animais.

Voluminoso quiste dentígero de mandíbula tratado en dos etapas quirúrgicas informe de caso / Volumoso cisto dentígero de mandíbula tratado em duas etapas cirurgicas - relato de caso / Large dentigerous mandibular cyst treated in two surgical steps. A case report

Resumen El quiste dentígero es una lesión benigna que se origina en el epitelio odontogénico asociado a la corona de un diente incluido. Son radiolúcidos y uniloculares, generalmente asintomáticos y diagnosticados en exámenes de rutina o exámenes radiográficos. Los terceros molares inferiores y los caninos superiores son los dientes más afectados, y esta lesión también ocurre en dientes supernumerarios o asociados a odontomas. De crecimiento lento puede alcanzar dimensiones considerables, provocando deformidad facial, impactación y desplazamiento de dientes y/o estructuras adyacentes. El objetivo de este trabajo es informar un caso clínico de un voluminoso quiste dentígero mandibular, que se trató quirúrgicamente en dos etapas: la primera intervención con fines de biopsia y descompresión de la lesión y la segunda con el objetivo de enuclear la cápsula remanente. De esta forma, fue posible realizar un diagnóstico preciso de la lesión, reducir su tamaño para permitir una enucleación total con un daño mínimo a las estructuras anatómicas circundantes y la preservación de la función neurosensorial. Se realizó el seguimiento del paciente durante un período de 5 años en el posoperatorio, y el caso evolucionó hasta la curación total.

Resumo O cisto dentígero é uma lesão benigna oriunda do epitélio odontogênico associado à coroa de um dente incluso. São radiolúcidos e uniloculares, normalmente assintomáticos e diagnosticados em exames de rotina ou exame radiográfico. Os terceiros molares inferiores e os caninos superiores são os dentes mais acometidos, tendo também ocorrência desta lesão em dentes supranumerários ou associados a odontomas. De crescimento lento pode atingir dimensões consideráveis, causando deformidade facial, impactação e deslocamento de dentes e/ou estruturas adjacentes. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de volumoso cisto dentígero mandibular, tratado cirurgicamente em duas etapas: a primeira intervenção com fins de biópsia e descompressão da lesão e uma segunda com intuito de enuclear a capsula rôta. Desta forma pôde-se realizar o diagnostico preciso da lesão, diminuir seu tamanho de forma a permitir a enucleação total com o mínimo de dano as estruturas anatômicas circunvizinhas e a preservação da função neurossensorial. O paciente foi acompanhado por um período de 05 anos no pós operatório, tendo o caso evoluído para a cura total.

Abstract A dentigerous cyst is a benign lesion arising from the odontogenic epithelium associated with the crown of an impacted tooth. They are radiolucent and unilocular, usually asymptomatic and diagnosed in clinical routine or radiographic examinations. The lower third molars and upper canines are the most affected teeth, and the lesion is also associated with odontomas and supernumerary teeth. The cyst is slow-growing but can reach considerable dimensions, causing facial deformity, impaction, and displacement of teeth or adjacent structures. This study aims to report the clinical case of a large mandibular dentigerous cyst treated in two stages: biopsying and decompressing the lesion and enucleating the cyst capsule. It was thus possible to accurately diagnose the lesion, reduce its size to allow for total enucleation with minimal damage to the surrounding anatomical structures, and preserve sensitive function. A five-year follow-up was performed, with full lesion healing.

Mindfulness, mindful eating e comer intuitivo na abordagem da obesidade e transtornos alimentares / Mindfulness, mindful eating and intuitive eating in the approach to obesity and eating disorders / Atención plena, alimentación consciente y alimentación intuitiva en el abordaje del obesidad y de los trastornos alimentarios

OBJETIVO: realizar uma revisão integrativa da literatura acerca do papel das intervenções baseadas em mindfulness, mindful eating e comer intuitivo na abordagem do sobrepeso e obesidade e dos transtornos alimentares. MÉTODO: para esta revisão foram consultadas as bases PubMed, PePSIC, PsycINFO, LILACS, IBECS, SciELO e BVS-Psi, e incluídos artigos publicados nos últimos 10 anos. Após o processo de análise dos estudos recuperados, 38 artigos compuseram o corpus final da revisão. RESULTADOS: os estudos demonstraram os benefícios das abordagens centradas no mindfulness, mindful eating e comer intuitivo no comportamento alimentar e nos aspectos emocionais e psicológicos dos indivíduos com excesso de peso e transtorno alimentar, reduzindo o comer emocional, comer guiado por fatores externos, e episódios de binge eating; bem como reduzindo os níveis de estresse, ansiedade e depressão. Para a perda de peso, os resultados são menos consistentes, haja visto que diversos estudos não observaram diferença para este parâmetro. CONCLUSÕES: as intervenções centradas no mindfulness, mindful eating e comer intuitivo são promissoras para a abordagem do sobrepeso/obesidade e dos transtornos alimentares, especialmente no que tange ao comportamento alimentar e aos aspectos psicoemocionais.

OBJECTIVE: to examine and summarize studies of mindfulness, mindful eating and intuitive eating in the approach of overweight / obesity and eating disorders. METHOD: for this integrative review, PubMed, PePSIC, PsycINFO, LILACS, IBECS, SciELO and BVS-Psi databases were consulted, and published articles published in the last 10 years. After analyzing the recovered studies, 38 articles made up the final review corpus. RESULTS: the studies demonstrated the benefits of approaches centered on mindfulness, mindful eating and intuitive eating on eating behavior and on the emotional and psychological aspects of overweight and eating disorders individuals, harmful or emotional, followed by external factors and compulsive eating; as well as levels of stress, anxiety and depression. For weight loss, the results are less consistent, since several studies have found no difference for this parameter. CONCLUSIONS: as selected focused on mindfulness, mindful eating and intuitive eating are promising for addressing obesity and obesity and eating disorders, especially with regard to eating behavior and psycho-emotional aspects.

OBJETIVO: desarrollar una revisión integrativa de la literatura sobre el papel de las intervenciones basadas en el mindfulness, mindful eating y alimentación intuitiva en el abordaje del sobrepeso / obesidad y de los trastornos alimentarios. MÉTODO: para esta revisión, se consultaron las bases de datos PubMed, PePSIC, PsycINFO, LILACS, IBECS, SciELO y BVS-Psi, y se incluyeron artículos publicados en los últimos 10 años. Después de analizar los estudios recuperados, 38 artículos constituyeron el corpus final de la revisión. RESULTADOS: los estudios han demostrado los beneficios las intervenciones basadas en el mindfulness, ME y alimentación intuitiva para el comportamiento alimentario y los aspectos emocionales y psicológicos de las personas con sobrepeso/obesidad y trastornos alimentarios, reduciendo la alimentación emocional, el comer basado en factores externos y en los episodios de binge eating; además de reducir los niveles de estrés, ansiedad y depresión. Para la pérdida de peso, los resultados son menos consistentes, dado que varios estudios no han encontrado diferencias para este parámetro con las intervenciones. CONCLUSIONES: las intervenciones basadas en el mindfulness, mindful eating y alimentación intuitiva son prometedoras para el abordaje del sobrepeso/obesidad y de los trastornos alimentarios, especialmente con respecto al comportamiento alimentario y los aspectos psicoemocionales.

Versão brasileira da Functional Status Scale pediátrica: tradução e adaptação transcultural / Brazilian version of the Pediatric Functional Status Scale: translation and cross-cultural adaptation

RESUMO Objetivo: Realizar a tradução e a adaptação transcultural da Functional Status Scale em crianças hospitalizadas para o português do Brasil. Métodos: Estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural da Functional Status Scale, seguindo as etapas tradução, síntese das traduções, retradução, síntese das retraduções, análise por comitê de juízes e pré-teste com amostra da população-alvo. Durante a avaliação do comitê de juízes, foi realizada a análise semântica, de conteúdo e dos itens. Resultados: Foram obtidas as equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual entre as versões traduzidas e a original, resultando na versão brasileira da Functional Status Scale. Após a análise do comitê de juízes, não se constataram problemas quanto às equivalências culturais e conceituais, pois os itens foram pertinentes à cultura brasileira, e poucos termos foram modificados. Na etapa de pré-teste, a escala foi aplicada por dois avaliadores em uma amostra de 25 crianças. Observaram-se clareza e facilidade em responder os itens da escala. Obteve-se boa confiabilidade entre os observadores, com coeficiente de correlação intraclasse de 0,85 (0,59 - 0,95). Conclusões: A Functional Status Scale para uso pediátrico foi traduzida e adaptada culturalmente para o português com uso no Brasil. Os itens traduzidos foram pertinentes à cultura brasileira e avaliaram a dimensão proposta pelo instrumento original. Sugerem-se estudos de validação deste instrumento, a fim de viabilizar sua utilização nas diversas regiões do Brasil.

ABSTRACT Objective: To translate and cross-culturally adapt the Functional Status Scale for hospitalized children into Brazilian Portuguese. Methods: A methodological study of the translation and cross-cultural adaptation of the Functional Status Scale was conducted, according to the stages of translation, synthesis of translations, back-translation, synthesis of back-translations, expert committee analysis and pre-test with a sample of the target population. During the evaluation by the committee of experts, semantic, content and item analyses were performed. Results: The semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalences between the translated version and the original version were obtained, resulting in the Brazilian version of the Functional Status Scale. After the analysis by the expert committee, there were no problems regarding the cultural or conceptual equivalences because the items were pertinent to the Brazilian culture and few terms were modified. In the pre-test stage, the scale was applied by two evaluators to a sample of 25 children. Clarity and ease in answering the scale items were observed. Good inter-observer reliability was obtained, with an intraclass correlation coefficient of 0.85 (0.59 - 0.95). Conclusions: The Functional Status Scale for pediatric use was translated and culturally adapted into Portuguese spoken in Brazil. The translated items were pertinent to the Brazilian culture and evaluated the dimensions proposed by the original instrument. Validation studies of this instrument are suggested to make it feasible for use in different regions of Brazil.

Tradução e adaptação transcultural da escala Cornell Assessment of Pediatric Delirium para língua portuguesa / Translation and cross-cultural adaptation of the Cornell Assessment of Pediatric Delirium scale for the Portuguese language

RESUMO Objetivo: Traduzir e adaptar transculturalmente a escala Cornell Assesment of Pediatric Delirium do inglês para a língua portuguesa do Brasil. Métodos: O processo de tradução e adaptação transcultural da escala Cornell Assesment of Pediatric Delirium seguiu as etapas recomendadas internacionalmente após autorização de uso pela autora principal. As etapas seguidas foram: tradução da versão original para língua portuguesa por dois tradutores bilíngues nativos do idioma alvo; síntese das versões; tradução reversa por dois tradutores nativos do idioma de origem; revisão e harmonização da retradução; revisão da versão em português da Cornell Assesment of Pediatric Delirium por um comitê de juízes formado por especialistas; pré-teste (avaliação de clareza, compreensibilidade e aceitabilidade da versão traduzida em uma amostra da população-alvo) e reconciliação para a elaboração da versão final. Resultados: O processo de tradução e adaptação transcultural da Cornell Assesment of Pediatric Delirium seguiu as recomendações internacionais. As questões linguísticas e semânticas que surgiram durante o processo foram discutidas no comitê de juízes, no qual se observou grande concordância com pequenas alterações. Na etapa de pré-teste, a Cornell Assesment of Pediatric Delirium foi aplicada em 30 crianças elegíveis, duas vezes ao dia, resultando em uma versão de fácil compreensão e rápida administração, com excelente coeficiente de correlação intraobservadores (0,955). Conclusões: A tradução e a adaptação transcultural da Cornell Assesment of Pediatric Delirium para a língua portuguesa falada no Brasil foram bem-sucedidas e mantiveram as propriedades linguísticas e semânticas do instrumento original. A Cornell Assesment of Pediatric Delirium mostrou ser de fácil compreensão e de rápida aplicação. Novos estudos são necessários para testar a validade e as propriedades psicométricas desta versão no Brasil.

ABSTRACT Objective: This study sought to translate the Cornell Assessment of Pediatric Delirium from English into Brazilian Portuguese and cross-culturally adapt it for use in Brazil. Methods: Following the authorization granted by its main author, the processes of translation and cross-cultural adaptation were performed with regard to the Cornell Assessment of Pediatric Delirium in accordance with the following internationally recommended steps: translation of the original into Portuguese by two native speakers of the target language; synthesis of the translated versions; back-translation by two native speakers of the original language; review and harmonization of the back-translation; a review of the Portuguese version of the Cornell Assessment of Pediatric Delirium by an expert panel composed of specialists; pretesting including assessments of clarity, comprehensibility, and acceptability of the translated version using a sample of the target population; and finishing modifications to achieve the final version. Results: The translation and cross-cultural adaptation of the Cornell Assessment of Pediatric Delirium followed international recommendations. The linguistic and semantic issues that emerged during the process were discussed by the expert panel, which unanimously agreed to slight modifications. During pretesting, the Cornell Assessment of Pediatric Delirium was administered to 30 eligible children, twice per day; the final version was easy to understand, could be completed quickly, and showed a high inter-rater correlation coefficient (0.955). Conclusions: The translation of the Cornell Assessment of Pediatric Delirium into Brazilian Portuguese and its cross-cultural adaptation were successful and preserved the linguistic and semantic properties of the original instrument. The Cornell Assessment of Pediatric Delirium proved to be easy to understand and could be completed quickly. Additional studies are needed to test the validity and psychometric properties of this version in Brazil.

Resistance training and hormone replacement increase MMP-2 activity, quality and quantity of bone in ovariectomized rats

AIMS: The aim of the present study was to investigate the influence of resistance training (RT) and hormone replacement (HR) on MMP-2 activity, biomechanical and physical properties bone of ovariectomized (OVX) rats. METHODS: Sprague-Dawley female rats were grouped into six experimental groups (n = 11 per group): sham-operated sedentary (SHAM Sed), ovariectomized sedentary (OVX Sed), sham-operated resistance training (SHAM RT), ovariectomized resistance training (OVX RT), ovariectomized sedentary hormone replacement (OVX Sed-HR), and ovariectomized resistance training hormone replacement (OVX RT-HR). HR groups received implanted silastic capsules with a 5% solution of 17ß-estradiol (50 mg 17ß-estradiol/ml of sunflower oil). In a 12-week RT period (27 sessions; 4-9 climbs) the animals climbed a 1.1 m vertical ladder with weights attached to their tails. Biomechanical and physical bone analyses were performed using a universal testing machine, and MMP-2 activity analysis was done by zymography. RESULTS: Bone density and bone mineral content was higher in the RT and HR groups. The MMP-2 activity was higher in the RT and HR groups. The biomechanical analysis (stiffness, fracture load and maximum load) demonstrated better bone tissue quality in the RT associated with HR. CONCLUSION: The RT alone as well as when it is associated with HR was efficient in increasing MMP-2 activity, biomechanical and biophysical properties bone of ovariectomized rats.(AU)

Ingestão alimentar e excesso de adiposidade de mulheres sedentárias / Food intake and excess of adiposity in healthy women

Introdução: O índice de massa corporal (IMC) é um parâmetro antropométrico bastante utilizado para definição do estado nutricional de populações. No entanto, este parâmetro não avalia a adiposidade. O aumento da adiposidade em mulheres sedentárias é bastante prevalente e associado às doenças crônico-degenerativas. A qualidade da alimentação e o valor calórico total consumido inadequado pode favorecer o maior acúmulo de tecido adiposo. O objetivo do presente trabalho foi investigar o perfil antropométrico e ingestão alimentar de mulheres sedentárias eutróficas. Método: Foi realizada avaliação de peso, altura e dobras cutâneas e aplicado nove R24h de 16 mulheres. Resultados: A idade média das voluntárias foi de 39,5±3,6. A massa corporal total foi 61,88 kg (±6,90). Segundo o IMC, as voluntárias foram classificadas como normais (22,8 kg/ m2±1,89), porém foi observado um elevado conteúdo de massa gorda (31,74%±4,04). O consumo calórico médio foi de 1679,33 kcal±225,48, houve consumo de 27,13 kcal/kg peso corporal. Os valores de consumo de macronutrientes por kg/peso corporal foram 3,5 g de carboidrato/ kg, 1,19 g de proteína/kg e 0,96 g de lipídios/kg. Conforme já descrito em outros trabalhos, os resultados obtidos referentes ao perfil alimentar associado ao excesso de adiposidade são fatores associados ao risco aumentado a doenças crônicas não-transmissíveis. Conclusões: A dieta consumida, baseada nos nove registros alimentares coletados de cada voluntária, é hipocalórica, hiperproteíca, hiperlipídica e normoglícidica. As mulheres apresentam excesso de adiposidade, porém possuem IMC dentro da normalidade. Isso corrobora com o fato de que um parâmetro antropométrico isolado é insuficiente para avaliação do estado nutricional.(AU)

Introduction: Body mass index (BMI) is an anthropometric parameter commonly used to define the nutritional status of populations. However, this parameter does not evaluate adiposity. Increased adiposity in sedentary women is highly prevalent and is associated with chronic diseases. The quality of food and the total calories consumed inappropriate value may favor greater accumulation of adipose tissue. To investigate the anthropometric profile and food intake of sedentary women eutrophic. Methods: Anthropometric and applicated nine R24h were performed to estimate the nutritional intake of 16 women. Results: The mean age of the volunteers was 39.5±3.6. Total body mass was 61 kg average (±6.90). According to BMI subjects were classified as normal (22.8 kg/m2±1,89), but it was observed a high body fat content (31.74%±4.04). The average water content measured was 47.06% (±4.29). The average calorie consumption was 1679 kcal±225 there was consumption 27,13 kcal/kg body weight. Carbohydrate consumption, protein and lipids was 54.48% (±4.35), 17.67% (±2.75) and 31.05% (±4.58) of the total caloric value. The consumption values of nutrients per kg/body weight was 3.5 g carbohydrate/kg 1.19 g protein/kg lipid and 0.96 g/kg. The results for the food profile associated with the risk of obesity are factors associated with increased risk to non-communicable diseases. Conclusion: The diet of women proved to be inadequate in macro and micronutrients. The profile of the diet consumed, was low-calorie, high protein, high fat and normoglícidica. Women have excess body fat, but have BMI within the normal range. This fact contributes to the previously presented an isolated anthropometric parameter is insufficient to assess nutritional status.(AU)

Formação de hábitos alimentares e promoção da saúde e nutrição: o papel do nutricionista nos núcleos de apoio à saúde da família - NASF / Establishing feeding habits and promoting nutrition and health: the role of the nutritionist in family health support teams - FHST

O objetivo deste estudo foi revisar artigos e documentossobre o papel do nutricionista em saúde coletiva na formaçãode hábitos alimentares, nos primeiros anos de vida.A criação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família ?NASF ofereceu a oportunidade de inserção do nutricionistana Atenção Básica, locus de interesse para a abordagempreventiva aos riscos da transição nutricional, sobretudono que se refere à assistência aos primeiros anos devida. A despeito dos avanços potenciais decorrentes dapolítica, permanecem os desvios que englobam as práticasde aleitamento materno e alimentação complementar. Emconclusão, a incorporação do nutricionista aos Núcleos deApoio à Saúde da Família ? NASF é parte das estratégiasque fortalecem a atenção nutricional à população, desdeos primeiros anos de vida e a qualificação da educaçãocontinuada em saúde e nutrição para os demais profissionaisda Equipe de Saúde da Família.

The objective of the study was to review articles anddocuments about the nutritionist's role in public health,in forming feeding habits during the first years of life.The creation of Family Health Support Teams (FHST)offered the opportunity for the inclusion of thenutritionist in Primary Health Care, locus of interest to thepreventive approach to nutritional transition risks, mainlyas regards care during the first years of life. Despite thepotential advances from the policy, the potential misstepsinvolved in breastfeeding and complementary feedingpractices remain. In conclusion, the incorporation of thenutritionist in Family Health Support Teams (FHST) ispart of the strategies that enhance nutritional care forthe population, beginning with the first years of life, andreinforce the continuing education qualification in healthand nutrition for the other professionals on the FamilyHealth Team.

Sentidos construídos por familiares acerca de seu processo terapêutico em terapia familiar / Meanings constructed by family members about your therapeutic process in family therapy / Significados construidos por familiares acerca de su proceso terapéutico en terapia familiar

Nas últimas décadas, o campo da terapia familiar sistêmica tem recebido a influência dos pressupostos epistemológicos do construcionismo social, os quais têm dado sustentação para abordagens terapêuticas que valorizam uma prática pautada em processos conversacionais, reflexivos e dialógicos. Este estudo qualitativo visa compreender os sentidos produzidos por familiares, atendidos em terapia familiar com base nas propostas construcionistas sociais, sobre seu processo terapêutico. Para isso, foram feitas sete entrevistas individuais semiestruturadas, as quais foram audiogravadas, transcritas e analisadas por procedimentos de análise temática. Por meio dessa análise, foram construídas as seguintes categorias temáticas: construção do problema, expectativas sobre o atendimento; processo terapêutico; construção da mudança; e relação com os terapeutas. Essa análise permitiu reconhecer algumas ênfases construcionistas presentes nos atendimentos, tais como foco no significado, na polissemia, na polivocalidade e no processo conversacional. Através dessa análise, conclui-se que o deslocamento dos problemas de uma perspectiva individual para uma relacional; a valorização de diversos modos de compreensão sobre uma situação; e o trabalho com a equipe reflexiva constituíram-se recursos no desenvolvimento do processo terapêutico.

In the last decades, the field of systemic family therapy has been influenced by social constructionist epistemological principles. These principles have been supporting therapeutic approaches that value practices based on conversational, reflexive, and dialogical processes. This qualitative study aims to understand how family members make meanings about their own therapeutic process. These family members were seen in family therapy sessions based on social constructionist propositions. For this purpose, seven semi-structured individual interviews were conducted, audio recorded, transcribed and later analyzed through qualitative procedures of thematic analysis. Through this analysis, the following thematic categories were constructed: construction of the problem; expectancies about treatment; therapeutic process; construction of change; and relationship with the therapists. This analysis allowed the recognition of some social constructionist emphases presented in the treatment, such as the focus on meaning, on polysemia, on polivocality, and on the conversational process. The analysis shows how the dislocation of the problems from an individual perspective to a relational one, the appreciation of various modes of understanding about a single situation, and the work with a reflecting team, were important resources in the development of the therapeutic process.

En las últimas décadas, el campo de la terapia familiar sistémica ha sido influenciado por los presupuestos epistemológicos del construccionismo social. Estos presupuestos han dado apoyo a los enfoques terapéuticos para valorar una práctica basada en procesos conversacionales, reflexivos y dialógicos. El propósito de este trabajo cualitativo es comprender cómo personas asistidas en terapia familiar, basada en las propuestas construccionistas, dan sentido a su proceso terapéutico. Fueron hechas siete entrevistas individuales semiestructuradas, que fueron audio grabadas y analizadas por procedimientos cualitativos de análisis temático. Las siguientes categorías temáticas fueran propuestas: construcción del problema, expectativas sobre el tratamiento; procedimiento terapéutico; construcción de lo cambio; y la relación con los terapeutas. El análisis permitió reconocer algunos énfasis construccionistas presentes en el servicio prestado, como centrarse en el significado, en la polisemia, en la polivocalidad, y en el proceso conversacional. Este análisis muestra cómo el desplazamiento de los problemas de una perspectiva individual a una más relacional, la apreciación de diferentes formas de entender una situación y el trabajo con el equipo reflexivo emergieron como recursos importantes para el desarrollo del proceso terapéutico.

Diagnostico das praticas de alimentacao complementar para o matriciamento das acoes na Atencao Basica / Diagnosis of complementary feeding practices for creating a matrix model for action in primary health care

A alimentação complementar adequada e oportuna é essencial para o crescimento e o desenvolvimento saudáveis da criança, sendo a Atenção Primária à Saúde, em especial os Núcleos de Apoio à Saúde da Família, o lócus ideal para o desenvolvimento de ações pertinentes a esta prática. Estudo transversal com aplicação de questionário para mães e avaliação antropométrica de 324 crianças visou desenvolver um escore de inadequações na alimentação complementar e estudar suas relações com variáveis socioeconômicas, clínico-epidemiológicas e nutricionais. Para quantificação das inadequações alimentares foi criado um escore por meio do Método Delphi. Foram observadas altas frequências para todas as inadequações, especialmente na introdução tardia de sólidos (80,2%), precoce de açúcares/engrossantes (78,1%) e precoce de líquidos (73,5%). Entre as variáveis mais significantemente associadas com o escore estão desmame precoce do aleitamento materno exclusivo (p = 0,000) e total (p = 0,005), ausência de companheiro (p = 0,001) e a mãe ser chefe da família (p = 0,025). A utilização do escore identifica situações de maior risco para subsidiar as ações prioritárias da assistência nutricional, especialmente para promover o trabalho matricial.

Timely and appropriate complementary feeding is essential for the healthy growth and development of children, and Primary Health Care, especially the Family Health Support Nuclei, are the ideal location for developing relevant actions during this period. A cross-sectional study that applied a questionnaire to mothers and anthropometric evaluation for 324 children sought to develop an index of complementary feeding inadequacies and to study its association with social, economic, clinical, epidemiological and nutritional variables. For quantification of feeding inadequacies, an index using the Delphi method was created. High frequencies were observed for all inadequacies, especially for late introduction of solids (80.2%), early introduction of sugar/thickeners (78.1%) and liquids (73.5%). The most significant results of these associations were early weaning of exclusive (p = 0.000) and total (p = 0.005) breastfeeding, absence of partner (p = 0.001) and the mother supporting the family financially (p = 0.025). The use of this index identifies higher-risk situations for developing a nutritional assistance action plan, especially when it comes to promoting matrix model work.

Development and test-retest reliability of the Food Photograph Scale for Brazilian adults

The study of food practices in Brazil faces important problems because of the nonexistence of properly tested methods and lack of a gold-standard instrument. Furthermore, only one instrument is capable of measuring food choice or knowledge in this specific population. In the present study we sought to develop a rapid assessment tool for food choice, consumption, and knowledge about healthy foods and test the reliability of the assessment tool in young adults as an initial step in the validation process. The scale was composed of 22 photographs of foods that were ready to consume, divided into "healthy" and "unhealthy" groups typically eaten as an afternoon snack in our region. To test the reliability of the instrument, 101 college students (51 males) were asked to select three items in response to three questions: "What would you like to eat as an afternoon snack?" "What do you consider healthy?" "What do you usually eat?" The procedure was repeated in the same subjects 1 month after the first application of the instrument. Results indicated a perfect reliability (κ = 1.0) among men when asked to select what they would like to eat, and perfect reliability was found among men and women when asked to select foods that they considered healthy. Excellent reliability (κ > .75) was found among women and the total sample for foods they would like to eat and among men and women for what they usually eat. As an initial step in validating the instrument, the results suggested that it was properly developed and had reliability in the present context for studies that involve eating behavior.

Regulação do metabolismo de glicose e ácido graxo no músculo esquelético durante exercício físico / Regulation of glucose and fatty acid metabolism in skeletal muscle during contraction

O ciclo glicose-ácido graxo explica a preferência do tecido muscular pelos ácidos graxos durante atividade moderada de longa duração. Em contraste, durante o exercício de alta intensidade, há aumento na disponibilidade e na taxa de oxidação de glicose. A produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) durante a atividade muscular sugere que o balanço redox intracelular é importante na regulação do metabolismo de lipídios/carboidratos. As EROs diminuem a atividade do ciclo de Krebs e aumentam a atividade da proteína desacopladora mitocondrial. O efeito oposto é esperado durante a atividade moderada. Assim, as questões levantadas nesta revisão são: Por que o músculo esquelético utiliza preferencialmente os lipídios no estado basal e de atividade moderada? Por que o ciclo glicose-ácido graxo falha em exercer seus efeitos durante o exercício intenso? Como o músculo esquelético regula o metabolismo de lipídios e carboidratos em regime envolvendo o ciclo contração-relaxamento.

The glucose-fatty acid cycle explains the preference for fatty acid during moderate and long duration physical exercise. In contrast, there is a high glucose availability and oxidation rate in response to intense physical exercise. The reactive oxygen species (ROS) production during physical exercise suggests that the redox balance is important to regulate of lipids/carbohydrate metabolism. ROS reduces the activity of the Krebs cycle, and increases the activity of mitochondrial uncoupling proteins. The opposite effects happen during moderate physical activity. Thus, some issues is highlighted in the present review: Why does skeletal muscle prefer lipids in the basal and during moderate physical activity? Why does glucose-fatty acid fail to carry out their effects during intense physical exercise? How skeletal muscles regulate the lipids and carbohydrate metabolism during the contraction-relaxation cycle?.

A high-fat diet as a model of fatty liver disease in rats / Dieta hiperlipídica como modelo de esteatose hepática em ratos

PURPOSE: The objective of the present study was to analyze the physiological and metabolic changes occurring in rats subjected to high-fat diet for one month. METHODS: The animals received a modified AIN-93 diet with increased lipid content and decreased carbohydrate content, while the control group received the normal AIN-93 diet. RESULTS: It was observed that the high-fat diet did not induce weight gain but led to greater gain of hepatic fat compared to control. Biochemcal parameters, glycemia, total cholesterol and serum protein did not differ between groups. In parallel, rats receiving the high-fat diet consumed less feed. CONCLUSION: The development of obesity through high-fat diet is associated with increased energy intake and time of exposure to the diet, while the metabolic syndrome is more associated with the combination of a diet rich in fat and carbohydrates.

OBJETIVO: Analisar modificações fisiológicas e metabólicas em ratos submetidos à dieta hiperlipídica por um mês. MÉTODOS: Os animais receberam a dieta AIN-93 modificada, com aumento do teor de lipídeos e diminuição do teor de carboidratos, enquanto o grupo controle recebeu a dieta AIN-93. RESULTADOS: Foi observado que a dieta hiperlipídica não induziu o ganho de peso, porém levou a um maior ganho de gordura hepática, em comparação ao grupo controle. Os parâmetros bioquímicos, glicemia, colesterol total e proteína sérica não diferiram entre os grupos. Ao mesmo tempo os ratos alimentados com dieta hiperlipídica, apresentaram uma menor ingestão de alimentos. CONCLUSÃO: O desenvolvimento da obesidade com a dieta hiperlipídica está associado com aumento da ingestão de energia e tempo de exposição à dieta, enquanto a síndrome metabólica está mais associada a dietas com alto teor de gordura e carboidratos, concomitantemente.

Fatores de risco associados ao desmame precoce e ao período de desmame em lactentes matriculados em creches / Risk factors associated to early weaning and to weaning period of infants enrolled in daycare centers

OBJETIVO: Avaliar os fatores de risco no processo de desmame de lactentes matriculados em creches. MÉTODOS: Estudo analítico transversal com 56 crianças de nove a 18 meses de idade matriculadas em cinco creches de São Paulo. As mães das crinaças responderam ao questionário pré-testado que abordava questões demográficas, socioeconômicas, de gestação e nascimento, morbidade, aleitamento materno, alimentação complementar (quando/como foram introduzidos novos alimentos) e atividades da criança na creche. Os fatores associados ao desmame precoce e menor período de desmame (variável definida pela diferença entre tempo de aleitamento exclusivo e tempo de aleitamento total) foram avaliados em análises bivariadas. As variáveis com p<0,10 foram ajustadas em modelo conceitual hierárquico de regressão logística. RESULTADOS: Na análise multivariada, foram determinados os seguintes fatores de risco independentes para desmame precoce: renda familiar <3 salários mínimos (OR 3,73; IC95 por cento 1,23-11,34); idade da mãe >25 anos (OR 4,91; IC95 por cento 1,35-17,95); mãe morar sem companheiro (OR 6,42; IC95 por cento 1,28-32,20) e uso de chupeta antes dos 30 dias de vida (OR 8,75; IC95 por cento 1,90-40,23). Os fatores de risco para tempo insuficiente de desmame foram: frequentar creche pública (OR 3,20; IC95 por cento 0,77-14,29) e início tardio do pré-natal (OR 4,13; IC95 por cento 0,70-31,29). CONCLUSÕES: Características relacionadas à família e à instituição creche são fatores de risco para o desmame de crianças institucionalizadas. A abordagem desses determinantes para definir ações de saúde e nutrição é estratégica para favorecer a prática do aleitamento e qualificar o papel da creche como promotora de saúde e nutrição infantil.

OBJECTIVE: To evaluate risk factors associated with weaning of infants enrolled in daycare centers. METHODS: Analytical cross-sectional study comprising 56 children aged nine to 18 months in five daycare centers of São Paulo. A pre-tested questionnaire was applied to their mother, including questions on demographics and socioeconomic issues, gestation and birth, illness, breastfeeding, complementary feeding (when and how new foods were introduced) and children activities in daycare centers. Factors associated with early weaning and short weaning period (defined as the difference between exclusive breastfeeding period and total breastfeeding period) were determined by bivariate analyses. Conceptual hierarchical multivariate analysis (logistic regression) was applied. RESULTS: In the multivariate analysis, the independent risk factors for early weaning were: family income <3 minimum wage (OR 3.73; 95 percentCI 1.23-11.34); mother's age >25 years (OR 4.91; 95 percentCI 1.35-17.95); mother living without a partner (OR 6.42; 95 percentCI 1.28-32.20); use of pacifier before 30 days of life (OR 8.75; 95 percentCI 1.90-40.23). Risk factors for insufficient weaning period were: attending public daycare centers (OR 3.20; 95 percentCI 0.77-14.29) and late start of prenatal care (OR 4.13; 95 percentCI 0.70-31.29). CONCLUSIONS: Characteristics related to family and to daycare centers are risk factors for breastfeeding weaning among institutionalized infants. Such factors approach is strategic to define nutrition and health actions for favoring breastfeeding practice and to qualify daycare centers as infant health and nutrition promoters.